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HOJE NO 

"AÇORIANO ORIENTAL"

Três internamentos semanais por

 tosse convulsa e 94% são bebés 

.com menos de um ano

A tosse convulsa provocou, entre 2000 e 2015, uma média de quase três hospitalizações semanais, 94% dos quais de bebés com menos de um ano, e onerou o Estado em 2,7 milhões de euros, só em custos diretos.
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Estas são conclusões do primeiro estudo realizado sobre as hospitalizações por tosse convulsa, a nível nacional, desenvolvido por investigadores do Centro de Investigação em Tecnologias e Serviços de Saúde (CINTESIS), a que a agência Lusa teve hoje acesso.

O trabalho, que contou com a colaboração de docentes da Faculdade de Medicina da Universidade do Porto, debruçou-se sobre a informação recolhida em todos os hospitais públicos de Portugal continental, entre 2000 e 2015. Os dados, anonimizados, foram cedidos pela Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS), ao abrigo de um protocolo de colaboração com o referido centro de investigação.

Os resultados revelam que, no período em estudo, ocorreram 2.229 hospitalizações por tosse convulsa nos hospitais públicos portugueses.

De acordo com o estudo, 94% desses internamentos diziam respeito a lactentes com menos de um ano, sobretudo bebés com menos de dois meses (idade em que não foi ainda iniciada a vacinação contra a tosse convulsa). Seguiram-se as crianças e adolescentes com idades compreendidas entre 1 e 17 anos, que somaram 3,5% dos internamentos, e por fim, os adultos e idosos.

A equipa de investigação concluiu que, ao longo do tempo, se verificaram surtos a cada 3 ou 5 anos, tendo sido registado um pico maior em 2012.

“Curiosamente, ocorreram mais hospitalizações de lactentes com menos de um ano durante o inverno, enquanto nos restantes grupos etários estas foram mais frequentes no verão. Adicionalmente, o Algarve foi a região que registou maior taxa de internamentos, possivelmente devido à maior aglomeração de indivíduos de diferentes grupos etários e ao maior influxo de estrangeiros”, explicou Manuel Gonçalves Pinho, investigador do CINTESIS.

Sara Oliveira, outra das autoras do estudo, salientou que as hospitalizações por tosse convulsa representam “apenas a ponta do iceberg” e que esta doença continua, nos dias de hoje, a atingir não só a população pediátrica, mas também os adultos e idosos.

Apesar do Programa Nacional de Vacinação incluir a imunização contra a tosse convulsa desde 1965, e do elevado índice de cobertura vacinal, é importante compreender que “não se erradicou a doença e que se deve ter um elevado índice de suspeição perante situações de tosse prolongada, para evitar um diagnóstico tardio, a disseminação da doença e as complicações consequentes”, acrescentou a investigadora.

A tosse convulsa é uma doença altamente contagiosa que, na fase inicial, cursa com sintomas similares aos da maioria das infeções do trato respiratório superior, mas que evolui para uma fase de tosse paroxística (com crises intensas) e implica várias semanas de convalescença.

“Se não for tratada na fase inicial, pode induzir complicações graves, ao nível respiratório e neurológico, especialmente em crianças não vacinadas”, alerta a pediatra Inês Azevedo, do Centro Hospitalar de São João.

A Direção-Geral da Saúde implementou, em 2017, a vacinação de todas as grávidas, entre as 20 e 36 semanas de gestação, com o intuito de proteger recém-nascidos e pequenos lactentes.

Para além de Manuel Gonçalves Pinho, Sara Oliveira e Inês Azevedo, colaboraram neste estudo Alberto Freitas e Hercília Guimarães.

O CINTESIS é uma Unidade de Investigação e Desenvolvimento (I&D) cuja missão é encontrar respostas e soluções, no curto prazo, para problemas de saúde concretos, sem nunca perder de vista a relação custo/eficácia.

Sediada na Universidade do Porto, a unidade beneficia da colaboração das Universidades Nova de Lisboa, Aveiro, Algarve e Madeira, bem como da Escola Superior de Enfermagem do Porto. No total, o centro agrega cerca de 500 investigadores e conta com sete ‘spin-offs’.

* Alguns sintomas e sinais da tosse convulsa:

• Espirros;
• Olhos lacrimejantes;
• Febre ligeira;
• Nariz entupido;
• Perda de apetite;
• Mucosidade escassa e fluida que depois se torna espessa e pegajosa;
• Tosse persistente;
• Som agudo semelhante a pieira na inspiração;
• Tosse seguida de vómitos;
• Alteração da cor do rosto durante os ataques de tosse.

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