23/07/2013

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HOJE NO
 " i"

Suspeitas de fraudes no SNS levam
 à detenção de 35 pessoas

Os dados resumem o que os investigadores chamam de "fórmula de sucesso": 35 detidos e 250 arguidos. Nos últimos três meses, foram abertos 50 novos inquéritos 

Mais de 200 buscas, 59 inquéritos pendentes, seis acusações, 35 pessoas detidas, 250 arguidos, um pedido de indemnização superior a 4 milhões de euros e suspeitas de fraudes de um valor ainda mais astronómico: superior a 135 milhões de euros (segundo o Ministério da Saúde). É este o retrato abreviado em números de cerca de dois anos de combate à fraude no Serviço Nacional de Saúde (SNS). A maior parte das investigações teve origem em denúncias da Inspecção Geral das Actividades em Saúde (IGAS) e Infarmed, mas também há casos de participações feitas pela Inspecção Geral de Finanças (IGF) e por farmácias, que desconfiaram de tantas receitas do mesmo medicamento passadas pelo mesmo médico ou de quem sistematicamente se dirigia ao balcão para aviar as receitas.

Há que juntar à lista ainda as denúncias anónimas: de cada vez que saem as notícias de operações com nomes tão apelativos como "Remédio Santo" ou "Esquizopharma", explica fonte da Polícia Judiciária (PJ) ao i, multiplicam-se as cartas e emails enviados às autoridades a desmascarar esquemas idênticos.

Só nos últimos três meses, segundo o cruzamento de dados entre o balanço feito no Ministério da Justiça, em Abril, e os dados agora enviados ao i pela Procuradoria-Geral da República (PGR), os investigadores "ganharam" 50 novos inquéritos e os valores sob suspeita de fraude subiram quase 40%. As operações que têm em vista desmantelar as actividades ilícitas ligadas ao sector das farmácias ou as burlas ao SNS não vêm de agora. Só que nunca foram tantas nem tão ágeis desde que o ministro da Saúde, Paulo Macedo, e a ministra da Justiça, Paula Teixeira da Cruz, assinaram em Janeiro de 2012 um protocolo de cooperação entre as duas tutelas. Mais "diálogo" e melhores "mecanismos internos de despiste" explicam os melhores resultados, na perspectiva de quem está ligado à investigação.


Depois do acordo foi criada uma equipa conjunta entre o Ministério da Saúde e PJ. Reuniões de trabalho decidiram quais os sinais de alarme e o Centro de Conferência de Facturas, que todos os meses confere as receitas comparticipadas pelo SNS, deixou de fazer uma mera verificação contabilística. Agora, não interessa apenas se a receita médica corresponde ao valor da factura do medicamento. Se um médico passa demasiadas receitas de um remédio caro com elevadas taxas de comparticipação, por exemplo, os alarmes soam. "É preciso depois cruzar estes dados com a especialidade do médico, os locais onde são passadas as receitas e identificar os medicamentos." Se algum desses dados é suspeito, a investigação prossegue, com vigilâncias, escutas e outros meios de obtenção de prova até ao dia em que os inspectores vão para o terreno fazer buscas ou tentar apanhar suspeitos em flagrante.

Do início do inquérito até às mega-operações de busca há "pelo menos um ano" de intervalo. É isso que explica em parte o elevado número de detidos: 35, segundo dados enviados ao i pelo Ministério da Saúde, 33 só nos processos que estão a ser investigados pelo Departamento Central de Investigação e Acção Penal (DCIAP), segundo a PGR. Aos detidos junta-se ainda uma avalanche de arguidos - 250 por todo o país, 51 só no departamento liderado por Amadeu Guerra. Destes últimos, seis estão detidos preventivamente e nove encontram-se em prisão domiciliária.

"Todos os meses, há pelo menos uma nova suspeita. E quase todas têm fundamento", conta a fonte da PJ, assegurando que as mega-operações não terminaram com a "Prescrição de Risco" que levou à detenção de sete pessoas, entre elas o director da farmácia do Hospital de Santa Maria, no início deste mês. Além do diálogo, dos novos métodos seguidos nas inspecções e auditorias, e de uma espécie de "equipa especial" com 9 inspectores da PJ, uma procuradora da República e duas procuras-adjuntas, o factor tempo completa aquilo a que os investigadores chamam de fórmula do sucesso: "Mostra como a combinação de saberes permite melhores resultados."
Bastou um ano para que as buscas da Operação Remédio Santo dessem lugar a uma acusação com 1500 páginas contra 18 arguidos. Antes do acordo, um fim tão rápido de um mega-processo era inimaginável para os investigadores: "Há um diálogo permanente que nos permite trabalhar os factos quando eles ainda decorrem e sem delay. Quase podemos fazer uma investigação online."


Em causa estão suspeitas de burla agravada, associação criminosa, corrupção e branqueamento de capitais. O esquema não é passado a papel químico de uns casos para outros, mas no centro estão sempre médicos, delegados de propaganda médica ou empresários ligadas à indústria farmacêutica. Idosos e doentes crónicos, por terem regimes especiais de comparticipação, são os alvos mais usados no esquema fraudulento. E nem precisam de o saber. Basta um especialista "fingir" que lhes passou uma receita médica. Depois, ou os medicamentos saem da farmácia por um preço muito mais baixo que o praticado no do mercado e entra nos meandros da exportação ilegal ou das vendas simuladas, em que os fármacos nunca chegam a sair das prateleiras.

* Mais uma razão para sempre termos manifestado consideração pela PJ e pelo ministro da Saúde.

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